Delta menaikkan tarif untuk yang tidak divaksinasi.  Ini adalah lereng yang licin
TRAVEL

Delta menaikkan tarif untuk yang tidak divaksinasi. Ini adalah lereng yang licin

Sekilas, keputusan Delta Air Lines pada hari Rabu untuk membebankan biaya tambahan $200 per bulan kepada pekerja yang tidak divaksinasi untuk jaminan kesehatan tampaknya masuk akal.

Maskapai ini memperkirakan biaya klaim asuransi sebesar $50.000 setiap kali seorang karyawan dirawat di rumah sakit karena COVID-19.

“Biaya tambahan ini akan diperlukan untuk mengatasi risiko keuangan akibat keputusan untuk tidak memvaksinasi untuk perusahaan kami,” kata kepala eksekutif Delta, Ed Bastian, dalam sebuah memo.

Ada logika dingin untuk itu: Orang yang lebih mungkin sakit harus membayar lebih untuk asuransi kesehatan.

Tapi ke mana lereng licin ini membawa kita? Haruskah orang dengan kanker, atau kecenderungan genetik untuk kanker, membayar lebih untuk pertanggungan?

Bagaimana dengan penderita diabetes atau penyakit jantung? Ini bisa menjadi penyakit yang sangat mahal.

Haruskah peminum membayar lebih untuk asuransi kesehatan daripada peminum? Bagaimana dengan obesitas dan kelebihan berat badan?

Secara teori, setiap pemberi kerja yang menawarkan cakupan kelompok dapat mengenakan biaya tambahan pada pekerja yang diyakini terlibat dalam perilaku tidak sehat atau yang meningkatkan biaya perawatan kesehatan organisasi.

“Maskapai penerbangan tidak akan mengatakannya, tetapi ini adalah pajak atas perilaku buruk,” kata Dana Goldman, dekan Sekolah Kebijakan Publik USC Sol Price. “Yang tidak divaksinasi menghasilkan biaya nyata untuk bisnis karena peningkatan skrining dan rawat inap – dan rabun jauh bukanlah kelas yang dilindungi.”

Meskipun tampaknya Delta mencoba untuk mendorong perilaku sehat daripada menghukum kecerobohan karyawan, dia mengatakan kepada saya, “itu adalah pertanyaan yang adil di mana pajak atas perilaku buruk berakhir.”

Saya mendengar hal yang sama dari ahli kesehatan lainnya. Barak Richman, seorang profesor hukum di Duke University, mengatakan, “Delta berusaha untuk mengurangi kebisingan dan menyampaikan sesuatu yang penting kepada karyawannya – Anda perlu divaksinasi.”

Pada saat yang sama, katanya, “kita harus sangat berhati-hati dalam membebankan biaya risiko yang lebih tinggi pada beberapa orang di atas yang lain.”

Sebagai orang dengan diabetes tipe 1, saya akrab dengan argumen Delta. Aku pernah mendengarnya sebelumnya.

Kemalangan genetik saya mewakili ribuan dolar dalam biaya medis tahunan untuk insulin, monitor gula darah, pompa insulin, dan pemeriksaan rutin.

Mengingat semua itu, tidakkah saya harus membayar lebih untuk pertanggungan daripada seseorang tanpa semua biaya tetap ini?

Jawabannya tentu saja tidak, karena satu alasan yang sangat sederhana: Semua orang bisa sakit.

Perusahaan asuransi kesehatan mengelola risiko ini dengan memiliki banyak pemegang polis, baik yang sehat maupun yang sakit, yang secara teratur menyumbang uang dalam jumlah besar, dari mana perusahaan asuransi membayar biaya pengobatan orang-orang.

Jika Anda tidak pernah sakit, yah, Anda sangat beruntung dari sudut pandang perawatan kesehatan, bahkan jika Anda mungkin merasa kekurangan setelah bertahun-tahun membayar premi.

Jika Anda sakit — dan kemungkinan besar Anda akan sakit pada suatu saat — maka premi Anda selama bertahun-tahun sekarang terbayar. Ini adalah apa yang Anda rencanakan.

Delta berusaha menekan mereka yang tidak divaksinasi untuk berperilaku lebih bertanggung jawab selama krisis kesehatan masyarakat global. “Kebebasan memilih” adalah alasan yang egois dan bodoh untuk menolak divaksinasi.

Tak perlu dikatakan lagi, jika generasi Amerika sebelumnya berperilaku seperti ini, kita masih menghadapi ribuan kematian setiap tahun akibat cacar, polio, dan penyakit lain yang sebagian besar telah diberantas berkat program vaksinasi yang meluas.

Bastian dari Delta mengatakan sekitar tiga perempat dari sekitar 75.000 karyawan perusahaan sudah divaksinasi. Jadi dia menargetkan sisa 19.000 orang yang telah memilih, untuk alasan apa pun, untuk tidak mengambil gambar.

“Agresivitas” varian Delta, katanya, “berarti kita perlu mendapatkan lebih banyak orang yang divaksinasi, dan mendekati 100% mungkin.”

Dia benar sekali. Dan karena beberapa tokoh masyarakat yang sangat ceroboh telah memilih untuk mempolitisasi vaksin selama pandemi, sekarang terserah pengusaha untuk memimpin dalam menjaga populasi.

Semakin banyak perusahaan yang menjadikan vaksinasi sebagai syarat kerja, atau setidaknya prasyarat untuk memasuki tempat kerja. Goldman Sachs minggu ini menjadi salah satu bisnis terbaru yang mengadopsi pendekatan yang masuk akal ini.

Sebaliknya, memutar sekrup fiskal pada orang sakit atau berpotensi sakit, di sisi lain, sementara mungkin cara yang efektif untuk mempengaruhi perilaku masyarakat, hanyalah kebijakan publik yang buruk.

Diambil ke ekstrim logis, itu berarti siapa pun yang, untuk alasan apapun, mewakili risiko keuangan yang lebih besar untuk sistem perawatan kesehatan $ 4 triliun Amerika harus membayar lebih.

Tidak semua orang melihatnya seperti ini. Frank Lichtenberg, seorang profesor manajemen kesehatan di Columbia Business School, mengatakan kepada saya bahwa Delta hanya menanggapi pilihan pribadi beberapa karyawan.

“Kebanyakan orang tidak memilih untuk menderita kanker, diabetes, penyakit jantung dan penyakit lainnya, meskipun gaya hidup mereka dapat meningkatkan risiko mereka untuk melakukannya,” ia mengamati.

Lichtenberg juga mencatat bahwa kemungkinan yang lebih tinggi dari pekerja yang tidak divaksinasi membuat karyawan Delta lainnya sakit mewakili apa yang oleh para ekonom disebut sebagai “eksternalitas negatif” – suatu tindakan yang dapat membahayakan orang lain.

“Sebagian besar ekonom percaya bahwa mengenakan sanksi keuangan, seperti pajak, adalah cara yang tepat untuk mengatasi eksternalitas negatif,” katanya.

Saya bertanya apakah perokok juga harus membayar lebih untuk pertanggungan mengingat pilihan pribadi mereka yang berpotensi membahayakan.

“Premi asuransi jiwa lebih tinggi untuk perokok,” jawab Lichtenberg. “Saya tidak mengerti mengapa tidak masuk akal jika premi asuransi kesehatan juga lebih tinggi untuk perokok.”

Faktanya, Undang-Undang Perawatan Terjangkau memungkinkan perusahaan asuransi untuk menagih perokok hingga 50% lebih banyak daripada bukan perokok.

“Hampir tidak ada yang melakukannya, mungkin karena kesulitan dalam memverifikasi status merokok,” kata Joseph P. Newhouse, seorang profesor kebijakan dan manajemen kesehatan di Harvard Medical School. “Itu tampaknya sedikit bertentangan dengan argumen kemiringan yang licin.”

Atau itu mencerminkan pengakuan di antara perusahaan asuransi bahwa mereka akan mendapatkan neraka dari jutaan perokok karena mengenakan biaya tambahan pada perilaku yang sudah ada sejak berdirinya negara itu.

California adalah salah satu dari segelintir negara bagian yang melarang pengenaan tarif asuransi yang lebih tinggi pada perokok. Anggota parlemen California ingin menjelaskan bahwa tidak seorang pun boleh didiskriminasi dalam hal asuransi kesehatan – bahkan ketika tidak sehat adalah pilihan pribadi.

Saya menghargai dari mana Delta berasal. Orang yang tidak divaksinasi adalah bahaya bagi diri mereka sendiri dan orang lain, dan mereka mewakili risiko keuangan yang lebih besar bagi bisnis.

Tapi lereng licin itu sangat nyata. Kasus Delta untuk kenaikan tarif $200 hampir seluruhnya didasarkan pada alasan ekonomi – pekerja yang tidak divaksinasi lebih mungkin dirawat di rumah sakit dan rawat inap mahal.

Jika Anda atau siapa pun yang Anda kenal memiliki penyakit kronis, ini harus ditanggapi dengan sangat serius. Orang sakit bisa mahal untuk dirawat, dan ini adalah kewajiban bagi perusahaan asuransi dan majikan.

Salah satu solusinya adalah mengikuti contoh dari hampir semua negara maju lainnya dan secara terjangkau menutupi seluruh penduduk dengan sistem asuransi pembayar tunggal.

Cara lainnya adalah menghukum orang sakit, atau orang yang berpotensi sakit, dengan biaya pertanggungan yang lebih tinggi. Sebut saja kesehatan cinta yang tangguh.

Atau sebut saja apa adanya: tidak manusiawi.


Posted By : togel hongkonģ malam ini